Действующий

Об утверждении Порядка оценки обстоятельств, обуславливающих нуждаемость семьи в предоставлении социального сопровождения (с изменениями на 15 декабря 2022 года)



Приложение N 5
к Порядку оценки обстоятельств,
обуславливающих нуждаемость
семьи в предоставлении
социального сопровождения


(в ред. Приказа Министерства семьи и труда Республики Башкортостан от 02.06.2021 N 370-о)




форма


             Фирменный бланк центра "Семья", семейного центра


                                    АКТ

                  об отказе от социального сопровождения


                                                    "__" __________ 20__ г.


    Специалистами   государственного   бюджетного   учреждения   Республики

Башкортостан  центра  "Семья", семейного центра, структурного подразделения

центров в составе:

___________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) специалиста, должность)

___________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) специалиста, должность)


составлен настоящий акт о том, что

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина)


    ┌══‰

    │  │  отказался    от    предоставления    информации,   подтверждающей

    └══…

обстоятельства,   обуславливающие   нуждаемость   семьи   в  предоставлении

социального сопровождения;

    ┌══‰

    │  │  отказался    от    предоставления    документов,   подтверждающих

    └══…

обстоятельства,   обуславливающие   нуждаемость   семьи   в  предоставлении

социального сопровождения;

    ┌══‰

    │  │  отказался от социального сопровождения.

    └══…