Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Иркутской области "О предоставлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек"



Приложение
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 9 апреля 2019 г. N 294-пп



"Приложение
к Порядку предоставления единовременных
компенсационных выплат медицинским работникам
     (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет,
прибывшим (переехавшим) на работу в сельские
населенные пункты, либо рабочие поселки, либо
поселки городского типа, либо города
с населением до 50 тысяч человек"


                                     Министерство здравоохранения

                                     Иркутской области

                                     от ___________________________________

                                         (Ф.И.О. гражданина, дата рождения)


                                     паспорт

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                     (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу    предоставить    единовременную   компенсационную   выплату   в

соответствии  с пунктом 6 Правил предоставления и распределения субсидий из

федерального   бюджета   бюджетам   субъектов   Российской   Федерации   на

единовременные  компенсационные  выплаты  медицинским  работникам  (врачам,

фельдшерам)  в  возрасте  до  50  лет,  прибывшим (переехавшим) на работу в

сельские  населенные  пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского

типа,   либо   города   с   населением  до  50  тысяч  человек,  являющихся

приложением  8  к  государственной программе Российской Федерации "Развитие

здравоохранения",   утвержденной  постановлением  Правительства  Российской

Федерации от 26 декабря 2017 года N 1640.

    1. Сведения о документе об образовании и о квалификации:

__________________________________________________________________________.

          (вид документа, серия и номер, кем выдан, дата выдачи)


    2. Место работы в соответствии с трудовым договором:

    1) полное наименование медицинской организации ________________________

__________________________________________________________________________;

    2) наименование структурного подразделения ____________________________

__________________________________________________________________________;

    3) занимаемая должность _______________________________________________