Приложение 1
к Порядку
Дата подачи заявления ______________
Время подачи заявления _____________
Регистрационный номер ___________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в конкурсе о предоставлении муниципального гранта ____ года
направление проекта ___________________________________________________
название проекта ______________________________________________________
срок выполнения проекта _______________________________________________
полная стоимость проекта ______________________________________________
запрашиваемая сумма муниципального гранта _____________________________
наименование лица, подавшего
заявление (далее - Соискатель) ________________________________________
адрес _________________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя ___________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка,
юридический адрес банка, номер корреспондентского счета,
номер расчетного счета, ИНН, БИК, КПП, ОГРН) __________________________
приложенные документы:
N п/п | Наименование документа | Количество страниц |
1. | копии учредительных документов соискателя | |
2. | документ, удостоверяющий полномочия представителя соискателя (если от имени соискателя действует лицо, имеющее право действовать без доверенности, предоставление указанного документа не требуется) | |
3. | справка налогового органа о состоянии расчетов по налогам, сборам, страховым взносам, пеням, штрафам, процентам | |
4. | решение об участии в конкурсе, если принятие такого решения требуется законодательством Российской Федерации и (или) учредительными документами | |
5. | проект, на осуществление которого подается настоящее заявление |
Прошу информацию (об отказе в участии в конкурсе, информацию о
результатах конкурса и о предоставлении муниципального гранта) направить
следующим способом (нужное подчеркнуть):
а) направить на электронную почту (указать адрес) ____________________;
б) путем непосредственного вручения под роспись в ходе личного приема;
в) посредством почтового отправления (указать адрес) _________________.
подпись руководителя, печать