Действующий

Об организации отдыха и оздоровления отдельных категорий детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (с изменениями на 24 декабря 2021 года)



Приложение N 4
к Порядку предоставления бесплатных
путевок в организации отдыха
детей и их оздоровления отдельным
категориям детей, находящихся
в трудной жизненной ситуации,
в Республике Башкортостан


(введено Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 17.02.2020 N 91)


СОГЛАСИЕ родителей (законных представителей ребенка) на обработку персональных данных


Я, _______________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в  соответствии  с  пунктом  4 статьи 9 Федерального закона "О персональных

данных" зарегистрирован _____ по адресу: __________________________________

__________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

___________________________________________________________________________

       (наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа

                          и выдавшем его органе)

(вариант   для   представителя  ребенка,  полномочия  которого  установлены

доверенностью, оформленной в порядке, установленном законодательством:

___________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество представителя субъекта персональных данных)

зарегистрирован(-а) ____ по адресу: ______________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

___________________________________________________________________________

       (наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа

                          и выдавшем его органе)

Доверенность от "___" _________ _____ г. N ___,

___________________________________________________________________________

        (или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия

                              представителя))

в целях ___________________________________________________________________

                          (указать цель обработки данных)

даю согласие _____________________________________________________________,

                (указать наименование или Ф.И.О. оператора, получающего