(Форма)
В конкурсную комиссию
по проведению конкурсного
отбора крестьянских
(фермерских) хозяйств
на грант "Агростартап"
от __________________________,
(Ф.И.О. гражданина Российской Федерации)
зарегистрированного(ой) по адресу:
________________________________________
(адрес места регистрации)
ЗАЯВКА на участие в конкурсном отборе граждан Российской Федерации на грант "Агростартап"
Заявитель: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина Российской Федерации, паспортные данные),
___________________________________________________________________________
(наименование сельской территории, в которой планируется осуществление
деятельности)
ИНН
___________________________________________________________________________
р/с
___________________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон
___________________________________________________________________________
Факс
___________________________________________________________________________
Электронный адрес _________________________________________________________
Прошу включить меня в состав участников конкурсного отбора на грант
"Агростартап"
___________________________________________________________________________
(указать направление участия)
1. С условиями участия в конкурсном отборе ознакомлен и согласен.
2. Условиям, предъявляемым к заявителю, соответствую, о чем представляю
опись документов на _____ листах в двух экземплярах.
3. Согласен на осуществление Минсельхозом Магаданской области,