(Форма)
В конкурсную комиссию
по проведению конкурсного
отбора крестьянских (фермерских)
хозяйств на грант "Агростартап"
от _____________________________
(Ф.И.О. главы крестьянского
(фермерского) хозяйства),
зарегистрированного(ой) по адресу:
__________________________________
__________________________________
(адрес места регистрации)
ЗАЯВКА на участие в конкурсном отборе крестьянского (фермерского) хозяйства на грант "Агростартап"
Заявитель:
___________________________________________________________________________
(полное наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, наименование
сельского поселения, муниципального района, фамилия, имя, отчество главы
крестьянского (фермерского) хозяйства)
ОГРН
___________________________________________________________________________
ИНН
___________________________________________________________________________
р/с
___________________________________________________________________________
Наименование банка
___________________________________________________________________________
к/с
___________________________________________________________________________
БИК
___________________________________________________________________________
Телефон
___________________________________________________________________________
Факс
___________________________________________________________________________
Электронный адрес _________________________________________________________
Прошу включить меня в состав участников конкурсного отбора на грант
"Агростартап" _____________________________________________________________
(указать направление участия)
1. С условиями участия в конкурсном отборе ознакомлен и согласен.