Действующий

О введении единой формы электронного направления на госпитализацию в стационар (круглосуточный и дневной) или консультацию, проведение лабораторно-инструментальных исследований в амбулаторно-поликлинических условиях, выдаваемого медицинскими организациями Свердловской области (с изменениями на 29 марта 2024 года)


    4.15. Приложение к направлению:


┌══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

│                          Направление на компьютерную томографию                          │ 

│                                                                                          │ 

│ Зона обследования                                                                        │ 

│ ________________________________________________________________________________________ │ 

│                                                                                          │ 

│ Введение контрастного препарата:                                                         │ 

│                                              ┌══‰                                        │ 

│          не требуется                        │  │                                        │ 

│                                              └══…                                        │ 

│                                              ┌══‰                                        │ 

│          требуется                           │  │                                        │ 

│                                              └══…                                        │ 

│                                              ┌══‰                                        │ 

│          на усмотрение лучевого диагноста    │  │                                        │ 

│                                              └══…                                        │ 

│ Цель исследования:                                                                       │ 

│ ________________________________________________________________________________________ │ 

│ ________________________________________________________________________________________ │ 

│                                                            ┌══‰                          │ 

│ День менструального цикла (при исследовании таза у женщин) │  │                          │ 

│                                                            └══…                          │ 

│ Анамнез                                                                                  │ 

│ ________________________________________________________________________________________ │ 

│ Аллергоанамнез:                                                                          │ 

│                                                                                          │ 

│ Результаты предыдущих исследований:                                                      │ 

│                                                                                          │ 

└══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════…