"Приложение N 5
к Правилам предоставления
молодым семьям Костромской области
социальных выплат на приобретение
(строительство) жилья
и их использования
___________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение дополнительной социальной выплаты
на приобретение (строительство) жилья
Прошу включить в состав участников мероприятия по обеспечению жильем
молодых семей ведомственной целевой программы "Оказание государственной
поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных
услуг" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение
доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской
Федерации" молодую семью в составе:
супруг
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ____ N ________, выданный __________________________________
______________________________________________ "___" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ____ N ________, выданный __________________________________
______________________________________________ "___" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети:
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)