Действующий

О внесении изменений в некоторые нормативные правовые и ненормативные правовые акты



Приложение 6
к Перечню форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области



Сведения о причинах несчастных случаев с тяжелыми последствиями, происшедших в Тюменской области


за ___ полугодие 20___ года

N п/п

Наименование причины несчастного случая

N строки

Количество несчастных случаев с тяжелыми последствиями

В предыдущем году

В текущем году

групповых

тяжелых

со смертельным исходом

групповых

тяжелых

со смертельным исходом

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Всего по субъекту Российской Федерации,

в том числе:


Руководитель                                   _______________ ____________

                                                   (подпись)      Ф.И.О.


Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон