"Приложение N 11
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 3 февраля 2015 г. N П-15-3
ЗАЯВКА
на участие в отборе муниципальных образований Омской области
для предоставления субсидии на строительство плоскостных
спортивных сооружений
от ________________________________________________
(наименование муниципального образования
Омской области, которым представляется заявка)
Наименование и место нахождения планируемого к строительству плоскостного спортивного сооружения | Сроки строительства плоскостного спортивного сооружения | Стоимость строительства плоскостного спортивного сооружения | Потребность в субсидиях из областного бюджета на 20___ год, рублей |
1 | 2 | 3 | 4 |
_____________________________ ________________ ________________________
(наименование должности лица, (подпись) (расшифровка подписи)
подписавшего настоящую заявку
от уполномоченного органа
местного самоуправления
муниципального образования
Омской области)
М.П.
_______________"
_______________