О Порядке предоставления путевок (направлений) в организации отдыха детей и их оздоровления для детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (с изменениями на 9 июля 2021 года)

В _________________________________________________________________________

          (наименование территориального органа Минсоцполитики УР)

1. _______________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

адрес места жительства: ___________________________________________________

__________________________________________________________________________,

номер телефона ___________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

2. Сведения о представителе: ______________________________________________

__________________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя)

адрес места жительства: __________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

3. Прошу предоставить путевку (направление) в организацию отдыха детей и их

оздоровления для _________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения

                                          ребенка)

находящегося в трудной жизненной ситуации, в связи с ______________________

__________________________________________________________________________.