Приложение
к Порядку
предоставления компенсации расходов
на уплату взноса на капитальный ремонт
общего имущества в многоквартирных домах
отдельным категориям граждан, проживающих
на территории Орловской области
Форма
Заявление
о назначении компенсации расходов на уплату взноса
на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирных домах,
представляемое в отдел КУ ОО "Управление социальной защиты
населения г. Орла", в филиал КУ ОО "Областной центр
социальной защиты населения"
по ________________________________________________________________ району,
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество представителя)
__________________________________________________________________________,
(населенный пункт, улица, дом, квартира)
__________________________________________________________________________,
(номер телефона заявителя)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(серия и номер паспорта заявителя, когда и кем выдан)
___________________________________________________________________________
(СНИЛС заявителя)
Прошу произвести выплату компенсации расходов на уплату взноса на
капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме по
адресу:___________________________________________________________________,
с доставкой на дом ____________________________________________________ или
в кредитную организацию ___________________________________________________
на счет N_________________________________________________________________.
(ненужное зачеркнуть)