ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЛИЦ ПРЕДПЕНСИОННОГО ВОЗРАСТА (с изменениями на: 22.08.2019)

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Порядку финансирования мероприятий по
организации профессионального
 обучения и дополнительного
профессионального образования
 лиц предпенсионного возраста

     В Магаданское областное
     государственное казенное учреждение
     _______________________________________
     (фамилия, имя, отчество (при наличии))
     _______________________________________
     (адрес места жительства (регистрации по месту пребывания)
     _______________________________________
     (контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении стипендии

Я, _____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина)

паспорт: серия ____________ N __________, выдан ____________________

________________________________________________________________,

адрес проживания (фактический): ___________________________________

________________________________________________________________

прошу назначить и выплачивать мне стипендию в период прохождения профессионального обучения/получения дополнительного профессионального образования с _____________ 2019 г. по _____________ 2019 г. по профессии (специальности), программе ________________________________________________________________

________________________________________________________________

на мой лицевой счет: _____________________________________________

"__" _____________ 20__ г. ___________________

(подпись)

Я согласен(а) на обработку, использование, передачу моих персональных данных, необходимых для исполнения обязанностей в рамках моего заявления на период исполнения.

Перечень персональных данных: Ф.И.О., паспортные данные, адрес проживания.

"__" _____________ 20__ г. ___________________ (подпись)

_________________