ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОБМЕНЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
Я, ____________________________________________, тел. N __________
предлагаю к обмену _________ на этаже ___ этажного дома по адресу:
(квартиру, комнату)
г. Екатеринбург, ул. _______________, дом N __, корп. ___, кв. ___
жилой площадью _____ кв. м, общей площадью ______ кв. м,
кухня _______ кв. м, сан. узел (изолир./совмещ.).
В квартире еще _________ комнат, в них проживает _________ семей,
всего _______ человек.
Благоустройство обмениваемой жилой площади (нужное отметить):
Дом: панельный, кирпичный, ш/блочный, деревянный; комнаты: смежные,
изолированные, смежно-изолированные; отопление: печное, газовое,
центральное; газ; электроплита; ванна; лифт; балкон, лоджия;
п/лоджия; эркер; мусоропровод; водопровод; канализация и т.д.
На указанной площади я, ________________________________, проживаю
на основании _____________________________________________________
__________________________________________________________________
от "__" _____________________________ г. за N ____________________
В указанном жилом помещении со мной проживают члены семьи:
┌══════════════════════┬═════════┬════════════┬═════════‰
│Фамилия, имя, отчество│ Дата │ Отношение │Согласен │
│ │рождения │к нанимателю│на обмен │
│ │ │ │(подпись)│
├══════════════════════┼═════════┼════════════┼═════════┤
├══════════════════════┼═════════┼════════════┼═════════┤
├══════════════════════┼═════════┼════════════┼═════════┤
├══════════════════════┼═════════┼════════════┼═════════┤
├══════════════════════┼═════════┼════════════┼═════════┤