Анкета
кандидата в члены Молодежной палаты
при Екатеринбургской городской Думе
┌════════════‰
│ │
1. Фамилия _________________________________________________ │ │
2. Имя _____________________________________________________ │ │
3. Отечество _______________________________________________ │ │
4. Дата рождения ___________________________________________ │ │
5. Образование _____________________________________________ │ │
(когда и какое учебное заведение закончили, │ │
полученная специальность, если учитесь сейчас, └════════════…
то укажите, где и по какой специальности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Место работы ___________________________________________________________
(название организации, занимаемая должность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Место жительства _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Субъект, принявший решение о делегировании Вас в члены Молодежной палаты
при Екатеринбургской городской Думе _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Опыт участия в общественной деятельности _______________________________
___________________________________________________________________________
(членство в общественных объединениях, в том числе
политических партиях, участие в городских мероприятиях