Описание земельного участка, объектов недвижимости и иного имущества,
расположенного на данном земельном участке: _______________________________
___________________________________________________________________________
План-схема проверяемого земельного участка *
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│* Может прилагаться на отдельном листе. │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
В результате проверки установлено: ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указание на характер нарушений; сведения об органе, о физическом лице,
допустившем нарушения, или отметка об отсутствии нарушений)
Акт составлен в 2 экземплярах:
1-й экз. - ________________________________________________________________
2-й экз. - в дело N _________
Приложение: 1. ________________________________________ на ___ л. в __ экз.
(наименование документа)
2. ________________________________________ на ___ л. в __ экз.
(наименование документа)