ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ЗАЧИСЛЕНИИ НА ОБУЧЕНИЕ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
(наименование организации)
_____________________________________
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
заявителя) *
Место регистрации (адрес): __________
___________________________________ *
Телефон: ____________________________
Электронная почта: __________________
Документ, удостоверяющий личность:
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
(серия, номер, выдавший орган,
дата выдачи)
ЗАЯВЛЕНИЕ О зачислении на обучение по дополнительной общеобразовательной программе
Прошу принять _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка,
дата рождения), *
(номер СНИЛС, номер социального сертификата)
проживающего(ую) по адресу: _______________________________________________