ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Заместителю главы
Администрации города Екатеринбурга
__________________________________
(инициалы, фамилия)
от _______________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне компенсацию части расходов на оплату процентов за пользование ипотечным жилищным кредитом (займом) в соответствии с Постановлением Администрации города Екатеринбурга от 01.03.2011 N 626 "Об оказании дополнительной меры социальной поддержки отдельным категориям граждан при приобретении (строительстве) жилого помещения с использованием механизма ипотечного жилищного кредитования" (в редакции Постановления Администрации города Екатеринбурга от ______________ N _________).
Персональные данные:
┌═══════════════════════════════════┬═════════════════════════════════════‰
│Паспорт гражданина │ │
│Российской Федерации ├═════════════════════════════════════┤
│или иностранного государства │ │
│(серия, номер) ├═════════════════════════════════════┤
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│Кем выдан паспорт ├═════════════════════════════════════┤
│ ├═════════════════════════════════════┤
│ ├═════════════════════════════════════┤
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│Дата выдачи паспорта │ │
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│Место жительства (регистрация) ├═════════════════════════════════════┤
│ ├═════════════════════════════════════┤
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│Место фактического проживания ├═════════════════════════════════════┤