Министру природных ресурсов,
экологии и туризма
Республики Алтай
_____________________________
ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПРАВА ПОЛЬЗОВАНИЯ НЕДРАМИ
(ВЫДАЧУ ЛИЦЕНЗИИ)
___________________________________________________________________________
(указывается целевое назначение работ на участке недр, наименование участка
недр, место расположения участка недр)
Заявитель
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное официальное наименование заявителя и место нахождения - для
юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии), место жительства,
данные документа, удостоверяющего личность, - для индивидуального
предпринимателя; если заявка подается от простого товарищества, то
перечисляются все его участники; ОГРН, ИНН и банковские реквизиты)
Просит выдать (краткосрочную лицензию) лицензию на право пользования
недрами
___________________________________________________________________________
(указываются наименование участка недр, его место расположения)
с целью (нужное оставить)
- для строительства и эксплуатации подземных сооружений местного и
регионального значения, не связанных с добычей полезных ископаемых
(указывается наименование сооружения в соответствии с проектной
документацией);
- для разведки и добычи общераспространенного полезного ископаемого
открытого месторождения (указываются реквизиты свидетельства об
установлении факта открытия месторождения общераспространенного полезного