Форма
ЗАЯВКА
на предоставление субсидий за счет средств дорожного фонда Приморского края
бюджетам муниципальных образований Приморского края на содержание
автомобильных дорог общего пользования местного значения на _________ год
по ______________________________________________
(наименование муниципального образования)
N п/п | Наименование населенного пункта | Наименование и адрес объекта, подлежащего содержанию | Виды работ (содержание) | Протяженность, км | Площадь, кв. м | Сметная стоимость работ, руб. коп. | Потребность в субсидии из краевого бюджета, руб. коп. | Объем финансирования за счет средств бюджета муниципального образования, руб. коп. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Содержание автомобильных дорог общего пользования местного значения | ||||||||
ИТОГО: |
Глава муниципального образования _________ _____________________ ______
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
М.П.