Действующий

О размере, условиях и порядке назначения и выплаты единовременных пособий, установленных Законом Свердловской области от 12 июля 2011 года N 71-ОЗ "О добровольной пожарной охране на территории Свердловской области" (с изменениями на 16 сентября 2021 года)


Расписка-уведомление


Документы и заявление гражданина __________________ Регистрационный N _____

принял _________________________________________________ подпись __________

      (Ф.И.О. специалиста управления социальной политики)

дата приема "__" ______________ 20__ г.

___________________________________________________________________________


    Я, ___________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)


даю согласие на использование и обработку моих персональных данных по технологиям обработки документов, существующим в органах политики, с целью оказания мер социальной поддержки в следующем объеме:


1) фамилия, имя, отчество;


2) дата рождения;


3) адрес места жительства;


4) серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование выдавшего паспорт органа (иного документа, удостоверяющего личность);


5) реквизиты документа, дающего право на предоставление мер социальной поддержки;


6) информация о назначенных и выплаченных суммах пособий (компенсаций);


7) номер банковского счета или номер отделения почтовой связи.


Срок действия моего согласия считать с момента подписания данного заявления на срок: бессрочно.


Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", осуществляется на основании моего заявления, поданного в управление социальной политики.


"__" ___________ 20__ г. ________________/_________________/