"Приложение N 3
к административному регламенту
министерства социальной защиты населения
Рязанской области "Назначение и выплата
ежемесячной денежной выплаты гражданам, являющимся
серебряными и бронзовыми призерами
Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских
игр, чемпионами мира и проживающим на
территории Рязанской области"
В отдел по __________________________________ государственного казенного учреждения Рязанской области "Управление социальной защиты населения Рязанской области", расположенный по адресу:___________________________
заявление N __________________________
(регистрационный номер)
о назначении ежемесячной денежной выплаты гражданам,
являющимся серебряными и бронзовыми призерами
Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских игр,
чемпионами мира и проживающим на территории
Рязанской области
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Адрес места жительства_____________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность | |
Серия, номер документа | |
Кем выдан | |
Дата выдачи | |
Дата рождения |
Прошу назначить ежемесячную денежную выплату на основании Постановления
Правительства Рязанской области от 28.12.2016 N 324 "О дополнительном
материальном обеспечении граждан, проживающих на территории Рязанской
области, за выдающиеся достижения в сфере физической культуры и спорта" по
категории (необходимое отметить):
┌═‰
└═… - призеру Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских игр;
┌═‰
└═… - чемпиону мира.
Причитающуюся мне сумму ежемесячной денежной выплаты прошу перечислять
(отметить необходимое):
┌═‰
└═… - в отделение почтовой связи по месту жительства N ____________________