Заместителю председателя Правительства - министру
строительства Самарской области
_________________________________________
(наименование, юридический и почтовый адреса,
_____________________________________________
ИНН, ОГРН, банковские реквизиты - для юридических лиц,
_____________________________________________
Ф.И.О., адрес регистрации
_____________________________________________
(места жительства) - для физических лиц)
_____________________________________________
_____________________________________________
(номер телефона, факс, адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального
строительства _____________________________________________________________
(наименование объекта в соответствии с утвержденной
__________________________________________________________________________,
проектной документацией)
законченного строительством, реконструкцией (ненужное зачеркнуть),
расположенного на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(город, район, улица,
___________________________________________________________________________
номер участка)
__________________________________________________________________________.
Кадастровый номер земельного участка: _____________________________________
Свидетельство о регистрации права на земельный участок: ___________________
___________________________________________________________________________