ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Директору департамента
транспорта и дорожного хозяйства
Ямало-Ненецкого автономного округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении свидетельства регулярных перевозок
(заполняется печатными буквами разборчивым почерком)
___________________________________________________________________________
Фамилия, Имя, Отчество (последнее - при наличии) индивидуального
предпринимателя/представителя юридического лица
___________________________________________________________________________
Должность представителя юридического лица
___________________________________________________________________________
Полное наименование юридического лица
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес индивидуального предпринимателя/юридический адрес организации
(область, район, населенный пункт, улица, дом, квартира/офис,
почтовый индекс)
_________________________________________/_________________________________
Контактный номер телефона (при наличии) Адрес электронной почты
(при наличии)
Прошу переоформить свидетельство об осуществлении регулярных перевозок по
маршруту регулярных перевозок серия ________ N ____________
"______________________________" "_____________________________"
(начальный остановочный пункт) (конечный остановочный пункт)
в связи с
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________