Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 18 февраля 2019 г. N 43
МЕРОПРИЯТИЯ,
проводимые участковым врачом-терапевтом для осуществления диспансерного наблюдения пациентов с гипертонической болезнью
N п/п | Мероприятия | Контроль выполнения |
1. | Составление плана-графика диспансерных осмотров с указанием месяца явки | |
2. | Координация работы всех специалистов и служб по диспансеризации обслуживаемого контингента | |
3. | Наличие поименного списка пациентов для проведения диспансерного осмотра | |
4. | Рассылка приглашений для явки на диспансерный осмотр | |
5. | Проведение учета лиц, прошедших диспансерный осмотр | |
6. | Проведение не менее 2-х диспансерных осмотров в год | |
7. | Оформление вступительного эпикриза | |
9. | Оформление этапного эпикриза | |
Проведение оценки эффективности диспансерного наблюдения за текущий год, а именно: | ||
достижение целевого уровня АД | ||
достижение целевого уровня общего холестерина или его снижение с учетом суммарного риска | ||
наличие госпитализации по поводу ОНМК, ОКС | ||
наличие вызовов скорой медицинской помощи (количество) | ||
10. | Отслеживание динамики листа нетрудоспособности: снижение числа дней нетрудоспособности | |
11. | Направление на консультацию к врачу-специалисту при отсутствии достижения целевых показателей, развитии осложнений гипертонической болезни |