Форма
Руководителю подразделения
республиканского государственного
учреждения "Центр социальной поддержки
населения"
по ____________________________ району
______________________________________
(Ф.И.О.)
от ___________________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________________,
проживающего(ей) по адресу: __________
_____________________________________,
собственника жилого помещения по
адресу (для собственников жилого
помещения, проживающих за пределами
Республики Бурятия)
______________________________________
______________________________________
N контактного телефона _______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить компенсацию расходов на оплату коммунальных услуг
мне и членам моей семьи (мне и гражданам, проживающим в жилом помещении,
находящемся в моей собственности, для собственников жилых помещений,
расположенных на территории Республики Бурятия, проживающих за пределами
Республики Бурятия):
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Степень родства | Номер паспорта, кем и когда выдан, или иного документа, удостоверяющего личность |
1 | 2 | 3 | 4 |
и перечислять ее на мой банковский счет или через организации связи по