О внесении изменений в приказ Агентства Республики Коми по социальному развитию от 10.04.2012 N 669 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по предоставлению ежегодной единовременной социальной выплаты неработающим гражданам, которым назначена страховая пенсия по старости, проработавшим не менее 15 календарных лет в качестве оленеводов, а также которым назначена страховая пенсия по инвалидности, вызванной трудовой деятельностью в качестве оленеводов"

                                        ___________________________________

                                                (наименование Министерства,

                                                государственного бюджетного

                                                           учреждения, МФЦ)

                                        от ________________________________

                                                                  (фамилия)

                                        __________________________________,

                                              (имя, отчество (при наличии))

                                        проживающего по адресу: ___________

                                        __________________________________,

                                        тел., E-mail: (при наличии) _______

                                 Заявление

                об исправлении допущенных опечаток и ошибок

    Прошу   исправить  допущенные  опечатки  (ошибки)  в  выданных  мне  по

результатам  предоставления  государственной  услуге  документе  в  связи с

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

         Способ информирования о результате рассмотрения заявления

                           (нужное подчеркнуть):

    - лично;

    - почтовым отправлением

    ____________                           ________________________________

       (дата)                               (подпись, расшифровка подписи)

    Отметка о регистрации