Действующий

О внесении изменений в приказ Агентства Республики Коми по социальному развитию от 29 июня 2012 г. N 1455 "Об утверждении Административных регламентов"



Приложение 1
к изменениям, вносимым
в Приказ
Агентства
Республики Коми
по социальному развитию
от 29 июня 2012 г. N 1455
"Об утверждении
административных регламентов"



"Приложение N 8
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выплате
социального пособия
на погребение



     (рекомендуемая форма)


                                              _____________________________

                                                (наименование Министерства,

                                                государственного бюджетного

                                                           учреждения, МФЦ)

                                              от __________________________

                                                                  (фамилия)

                                              ____________________________,

                                              (имя, отчество (при наличии))

                                              проживающего по адресу: _____

                                              ____________________________,

                                              тел., E-mail: (при наличии)

                                              _____________________________


                                 Заявление

                об исправлении допущенных опечаток и ошибок


    Прошу   исправить  допущенные  опечатки  (ошибки)  в  выданных  мне  по

результатам  предоставления  государственной  услуги  документе  в  связи с

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


         Способ информирования о результате рассмотрения заявления

                           (нужное подчеркнуть):


    - лично;

    - почтовым отправлением


    ___________                              ______________________________

      (дата)                                 (подпись, расшифровка подписи)


    Отметка о регистрации