Директору Департамента
инвестиционной политики и государственной поддержки
предпринимательства Тюменской области
ЗАЯВКА
Прошу предоставить государственную поддержку _____ (указывается наименование субъекта предпринимательства) в соответствии с постановлением Правительства Тюменской области от 01.04.2008 N 99-п "О порядке отбора субъектов малого и среднего предпринимательства для предоставления государственной поддержки в форме субсидии" в виде (указывается (-ются) вид (-ы) государственной поддержки в соответствии с пунктом 1.3 настоящего Порядка) _______________________ с приложением следующих документов:
N п/п | Наименование документа | Номер документа | Дата | Количество листов |
1 | ||||
2 | ||||
и т.д. |
Настоящим подтверждаю, что предприятие на дату подачи заявки не находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства.
Настоящим подтверждаю, что предприятие на дату подачи заявки не имеет просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Тюменской областью.
Настоящим подтверждаю, что предприятие не является аффилированным лицом по отношению к лизингодателю (лизинговой компании) или к предыдущему собственнику оборудования, приобретаемого в лизинг*.
Настоящим подтверждаю, что оборудование, приобретенное по договору лизинга, подлежит эксплуатации в Тюменской области (без автономных округов)*.
Настоящим подтверждаю достоверность и полноту представленных сведений.
________________
* Указывается в случае, если субъект предпринимательства обращается за субсидированием на развитие лизинга оборудования.
для руководителя организации/ индивидуального предпринимателя
_______________ (подпись) | ______________________________ (Ф.И.О. полностью) | "__" __________ 20__ г. |
М.П. (при наличии) | ||
или - для представителя организации/ представителя индивидуального предпринимателя
_______________ (подпись) | ______________________________ (Ф.И.О. полностью) | "__" __________ 20__ г. |
М.П. (при наличии) | ||