О мерах социальной поддержки участников Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, и членов их семей, прибывших в Амурскую область (с изменениями на 22 мая 2024 года)

                                     Начальнику управления занятости

                                     населения Амурской области

                                     ______________________________________

                                     от участника Государственной программы

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество полностью,

                                                 адрес, телефон)

                                 Заявление

        о выплате компенсации расходов на прохождение медицинского

                            освидетельствования

1.   Прошу   компенсировать   мне   расходы   на  прохождение  медицинского

освидетельствования мною и (или) членами моей семьи

                        (нужное подчеркнуть)

в ________________________________________________________________________.

               (указать наименование медицинской организации)

2. Компенсацию прошу перечислить на счет N _______________________________,

открытый в _______________________________________________________________.

                    (наименование и адрес кредитной организации)

3. Сведения о членах семьи участника Государственной программы:

4. К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

2)

3)

    Даю   согласие   на   обработку,  а  именно  на  сбор,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение), использование,

обезличивание,   блокирование,  передачу,  уничтожение  своих  персональных