Расчет-заявка
на предоставление хозяйствующим субъектам субсидии на возмещение затрат
в виде разницы, образовавшейся между плановыми расходами и плановыми
доходами от оплаты за проезд населением,
за __________________ 20___ г.
(период)
Наименование хозяйствующего субъекта | Субсидия на 1 км пробега с пассажирами, руб./км | Пробег подвижного состава с пассажирами <*>, км | Субсидия на возмещение затрат, руб. | Сумма снятия (-), возмещения (+) за _________, руб. | Субсидия на возмещение затрат с учетом снятия/возмещения, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 = 3 x 2 | 5 | 6 = 4 - 5 |
________________
* Плановый - для авансового финансирования, фактический - для окончательного расчета.
Директор департамента городского
хозяйства мэрии города Ярославля _______________ ______________________
(подпись) (И.О. Фамилия)