Действующий

О внесении изменений в постановление администрации области от 01.02.2017 N 75 "Об утверждении правил предоставления субсидий за счет средств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области на финансирование мероприятий государственной программы развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Тамбовской области"



Приложение 1
к Правилам предоставления субсидий
за счет средств федерального бюджета и бюджета
Тамбовской области на содействие достижению
целевых показателей подпрограммы "Развитие
отраслей агропромышленного комплекса"
на грантовую поддержку образовательных
организаций


                                                                      Форма


                                            В конкурсную комиссию по отбору

                                            образовательных организаций для

                                    предоставления грантов в форме субсидий


                                  Заявка

        на участие в конкурсном отборе образовательных организаций

                   на получение гранта (далее - заявка)


1. Полное наименование образовательной организации ________________________

___________________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

дата регистрации __________________________________________________________

основной код по ОКВЭД _____________________________________________________

2. Юридический адрес образовательной организации __________________________

___________________________________________________________________________

3. Контактные номера телефонов ____________________________________________

4. Адрес электронной почты ________________________________________________

5. Данные руководителя образовательной организации:

фамилия ___________________________________________________________________

имя _______________________________________________________________________

отчество __________________________________________________________________

реквизиты    документа,    подтверждающего     полномочия      руководителя

образовательной организации _______________________________________________

6.  Сведения  о  выданных  лицензиях  на  право   ведения   образовательной

деятельности

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7.   Сведения   о   наличии   в  кадровом  составе  высококвалифицированных