ЗАЯВКА
на предоставление субсидий юридическим лицам, являющимся
некоммерческими организациями (за исключением
государственных (муниципальных) учреждений), субъектам
инфраструктуры поддержки субъектов малого
и среднего предпринимательства
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации, ИНН, ОГРН, юридический адрес,
фактический адрес)
в лице ____________________________________________________________________
(наименование должности руководителя, фамилия, имя, отчество руководителя,
___________________________________________________________________________
контактный телефон, адрес электронной почты)
заявляет о предоставлении в ______ году субсидии на реализацию мероприятий
по развитию и поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства на
территории города Твери.
1. Наименование мероприятия по развитию и поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства на территории города Твери | |
2. Полное наименование некоммерческой организации | |
3. Местонахождение некоммерческой организации | |
4. Адрес сайта организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет или страницы в информационно-телекоммуникационной сети Интернет | |
5. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | |
6. Реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (серия, номер, дата выдачи, кем выдано) | |
7. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
8. Руководитель некоммерческой организации (фамилия, имя, отчество, адрес, телефон, e-mail) | |
9. Координатор мероприятий по развитию и поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства на территории города Твери (фамилия, имя, отчество, адрес, телефон, e-mail) | |
10. Бухгалтер (фамилия, имя, отчество, адрес, телефон) (при наличии должности) | |
11. Численность работников некоммерческой организации без учета внешних совместителей с указанием опыта и квалификации, необходимых для выполнения мероприятий проекта | |
12. Наличие помещения, находящегося в собственности или на ином законном праве (адрес, занимаемая площадь) | |
13. Срок реализации мероприятия по развитию и поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства на территории города Твери с "____" __________ 20__ года по "____" ____________ 20__ года | |
14. Количество субъектов малого и среднего предпринимательства, которые приняли участие в межрегиональных, региональных и общегородских выставках, фестивалях, конференциях по направлению деятельности некоммерческой организации, ______ ед. | |
15. Основной вид деятельности | |
16. Имеет ли организация опыт работы по субсидиям: да, нет. Если опыт работы по субсидиям имеется, перечислить все полученные субсидии за последние 3 года с указанием уполномоченного органа, периода выполнения субсидии, суммы, названия проекта/программы/мероприятия |
Подтверждаю следующее:
- организация зарегистрирована в качестве юридического лица на территории города Твери;
- организация создана в соответствии с требованиями Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" формах, соответствующих требованиям статьи 15 Федерального закона N 209-ФЗ;
- сведения об организации внесены в реестр организаций, образующих инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства;
- у организации отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджеты всех уровней бюджетной системы Российской Федерации субсидий, бюджетных инвестиций и иная просроченная задолженность перед бюджетами всех уровней бюджетной системы Российской Федерации и организация не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства.
Перечень представленных документов:
1) ________________________________________________________________________