Действующий

Об утверждении Положения о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса профессионального мастерства "Педагог-психолог России"



Приложение 2
к Положению о проведении
регионального этапа Всероссийского
конкурса профессионального мастерства
"Педагог-психолог России"


                                         В Государственное автономное

                                         учреждение дополнительного

                                         профессионального образования

                                         Иркутской области "Институт

                                         развития образования

                                         Иркутской области"

                                         __________________________________

                                          (Ф.И.О. кандидата, наименование

                                            образовательной организации,

                                              в которой осуществляется

                                               трудовая деятельность)


ЗАЯВЛЕНИЕ

НА УЧАСТИЕ В РЕГИОНАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВСЕРОССИЙСКОГО КОНКУРСА

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МАСТЕРСТВА "ПЕДАГОГ-ПСИХОЛОГ РОССИИ"



Прошу принять документы для участия в региональном этапе Всероссийского конкурса профессионального мастерства "Педагог-психолог России".


Даю свое согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", указанных в документах, для проверки достоверности представленной мной информации.


Даю свое согласие на размещение моих конкурсных материалов, фотографии, фамилии, имени, отчества, информации о должности с указанием образовательной организации и территории на официальном сайте ГАУ ДПО "Институт развития образования Иркутской области" (в случае, если стану победителем или лауреатом данного конкурса).


    "___" ____________ года         __________/____________________________

                                    (подпись)  расшифровка подписи (Ф.И.О.)