В министерство сельского хозяйства
и продовольствия Самарской области
от _________________________________
(наименование заявителя)
____________________________________
____________________________________
(место нахождения заявителя)
____________________________________
____________________________________
(контактные данные)
____________________________________
(ИНН, ОКТМО)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Порядком предоставления субсидий за счет средств
областного бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям, организациям
агропромышленного комплекса, осуществляющим свою деятельность на территории
Самарской области, в целях возмещения затрат в части расходов на
модернизацию и техническое оснащение, утвержденным постановлением
Правительства Самарской области от 01.02.2013 N 21 (далее - Порядок), прошу
предоставить субсидию в целях возмещения затрат в связи с производством
сельскохозяйственной продукции в части расходов на модернизацию и
техническое оснащение.
1. Настоящим заявлением подтверждаю:
1.1. Достоверность сведений, содержащихся в настоящем заявлении и
прилагаемых к нему документах.
1.2. В доходе ____________________________________от реализации товаров
(наименование заявителя)
(работ, услуг) доля дохода от реализации продукции, включенной в перечень
сельскохозяйственной продукции, производство, первичную и последующую