┌══════════┬═════════‰
│N запроса │ │
└══════════┴═════════… __________________________________________
Орган, обрабатывающий запрос
на предоставление услуги
Данные заявителя (юридического лица)
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами) | |
Организационно-правовая форма юридического лица | |
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица | |
ОГРН |
Юридический адрес
Индекс | Регион | ||||
Район | Населенный пункт | ||||
Улица | |||||
Дом | Корпус | Квартира |
Почтовый адрес
Индекс | Регион | ||||
Район | Населенный пункт | ||||
Улица | |||||
Дом | Корпус | Квартира |
Контактные данные | |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию, зданий и
сооружений (подчеркнуть): _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование объекта недвижимости)
На земельном участке по адресу: _______________________________________
___________________________________________________________________________
(городское, сельское поселение, иное муниципальное образование)
___________________________________________________________________________
(улица, номер и кадастровый N участка)
Сроком на _____________________________________________________________
(прописью - лет, месяцев)