ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ МАЛОИМУЩИХ ГРАЖДАН О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ В КАЧЕСТВЕ НУЖДАЮЩИХСЯ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ ПО ДОГОВОРАМ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА
┌════┬═════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│N │ __________________________│
│ │ __________________________│
├════┼══════════════════════════┬════════════════════════════┬═════════════════════┤
│1. │ Фамилия, имя, отчество │ страховой номер │ контактные данные │
│ │ заявителя │ индивидуального лицевого │ (адрес, номер │
│ │ (последнее при наличии) │ счета заявителя в системе │ телефона, адрес │
│ │ (далее - ФИО) │ обязательного пенсионного │ электронной почты) │
│ │ │ страхования при наличии │ │
│ │ │ (далее - СНИЛС) │ │
│ ├══════════════════════════┼════════════════════════════┼═════════════════════┤
│ │ │ <1> │ │
│ ├══════════════════════════┼════════════════════════════┼═════════════════════┤
│ │ ФИО представителя │ данные документа, │ контактные данные │
│ │ заявителя │ удостоверяющего личность │ (адрес, номер │
│ │ (в случае если от имени │ представителя │ телефона, адрес │
│ │ заявителя обращается его │ (серия, номер) │ электронной почты) │
│ │ представитель) │ │ │
│ ├══════════════════════════┼════════════════════════════┼═════════════════════┤
│ │<2> │<2> │<2> │
├════┴══════════════════════════┴════════════════════════════┴═════════════════════┤
│2. Прошу принять меня на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях,│
│предоставляемых по договорам социального найма, с одновременным признанием│
│малоимущим в целях предоставления жилого помещения по договору социального найма│
│из муниципального жилищного фонда │
├══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│3. Зарегистрирован (а) по месту жительства на основании _________________________ │
│_________________________________________________________________________________ │