┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Руководителю специализированной организации по отлову│
│ ___________________________________________________ │
│ (Ф.И.О.) │
│ от _______________________________________________ │
│ (Ф.И.О., адрес места жительства (для физических лиц),│
│ ___________________________________________________ │
│ наименование, адрес места нахождения, │
│ ___________________________________________________ │
│ Ф.И.О. руководителя (для юридических лиц), │
│ __________________________________________________ │
│ контактный телефон) │
│ │
│ Типовая (рекомендуемая) форма сообщения │
│ о безнадзорных домашних животных │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│На территории _________________________________________ административного│
│ (наименование округа) │
│округа города Тюмени по адресу: ________________________________________ │
│ (адрес (место обитания) безнадзорного домашнего│
│________________________________________________________________________ │
│ животного либо падшего безнадзорного домашнего животного) │
│обнаружены безнадзорные домашние животные (падшее безнадзорное домашнее│
│животное) │
│________________________________________________________________________ │
│ (вид животного: собака, кошка, иные) │
│в количестве _______ штук. │
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│Описание животных (при желании) ________________________________________ │