Министру
природных ресурсов и
экологии Омской области
ЗАЯВКА
Прошу предоставить право пользования недрами для добычи подземных вод,
используемых для целей хозяйственно-бытового водоснабжения
_______________________________________________ на месторождении (участке),
(наименование месторождения (участка) подземных вод)
расположенном _____________________________________________________________
(расстояние от ближайшего
__________________________________________________________________________.
населенного пункта, сторона света, район области)
Необходимые документы прилагаются.
Руководитель предприятия __________________ ____________________________
(занимаемая должность) (подпись) (Ф.И.О.)
_______________