Министру
природных ресурсов и
экологии Омской области
ЗАЯВКА
Прошу предоставить право пользования недрами с целью разведки и добычи
(геологического изучения, разведки и добычи) ______________________________
(вид общераспространенного
полезного ископаемого)
________________________________________________ на месторождении (участке)
(наименование месторождения, участка)
площадью ___________ га, расположенном ____________________________________
(расстояние от ближайшего
__________________________________________________________________________,
населенного пункта, сторона света, район области)
сроком на _________ лет, на глубину до _______ метров от поверхности земли.
Необходимые документы прилагаются.
Руководитель предприятия __________________ ____________________________
(занимаемая должность) (подпись) (Ф.И.О.)
_______________