Рекомендуемая форма
В департамент образования
администрации Владимирской области
от _______________________________
(ф.и.о.)
проживающей ______________________
Заявление
о предоставлении финансовой помощи
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
________________________________________________ серия __________ N _______
___________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность, выдан (кем, дата выдачи))
постановлением главы _______________________ N _________ от _______________
назначенная(ый) опекуном (попечителем), приемным родителем, патронатным
воспитателем
___________________________________________________________________________
(ф.и.о. несовершеннолетнего, дата рождения)
в связи с произошедшей чрезвычайной ситуацией (стихийным бедствием)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать дату, факт чрезвычайной ситуации (стихийного бедствия), являющейся
основанием для обращения за финансовой помощью, и степень причиненного
материального ущерба)
прошу оказать мне финансовую помощь с целью приобретения
___________________________________________________________________________
(сезонной одежды: куртка, пальто, шапка; обуви; мебели: