Форма
________________________________________
(наименование территориального
управления
Министерства социального развития
Пермского края,
________________________________________
в которое предоставляется заявление
(в дательном падеже))
_______________________________________,
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) гражданина в родительном
падеже))
_______________________________________,
(наименование документа,
удостоверяющего личность, серия и номер)
________________________________________
(адрес места проживания)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
(контактный телефон)
Заявление об оказании срочной социальной услуги в виде материальной помощи на проведение мероприятий для приведения жилого помещения в нормативное состояние в целях предотвращения пожара
Прошу предоставить материальную помощь на проведение мероприятий для
приведения жилого помещения в нормативное состояние в целях предотвращения
пожара, так как моя семья является многодетной, проживающей в доме
деревянного исполнения с низкой устойчивостью при пожаре, собственником
которого я являюсь.
В ходе профилактического обследования жилого помещения выявлены
следующие нарушения (недостатки): _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В целях устранения нарушений (недостатков) требуется _____________ руб.
(указывается сумма из сметы расходов)
для выполнения следующих видов работ: _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Работы будут осуществляться:
самостоятельно;
с привлечением подрядных организаций
(выбрать необходимое)
Я предупрежден(-а) о том, что