Форма
Приложение 1 к заявлению
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
гражданина)
УТВЕРЖДАЮ
Начальник межрайонного
территориального управления/
территориального
управления Министерства
социального развития
Пермского края по
_____________________________________
(наименование муниципального района
(городского округа))
______________ ( )
(подпись) (Ф.И.О.)
" " _______________________ 2019 г.
МП
Смета расходов на проведение мероприятий для приведения жилого помещения в нормативное состояние в целях предотвращения пожара
Сроки проведения:
Место проведения:
Источник финансирования: средства
бюджета Пермского края
Ответственный:
_________________________
(наименование территориального
управления)
N п/п | Наименование услуги (товара) | Количество | Цена за единицу | Сумма, руб. |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
... | ||||
ИТОГО | ||||
<*> в том числе за счет средств бюджета Пермского края | ||||
в том числе за счет собственных (привлеченных) средств | ||||
________________
* Заполняется в случае, если сумма расходов на проведение мероприятий превышает утвержденный Приказом Министерства социального развития Пермского края размер материальной помощи 25000,00 руб.
СОГЛАСОВАНО ______________ ( )
Председатель комиссии (подпись) (Ф.И.О.)