Форма
Бланк территориального управления ФИО гражданина
СПРАВКА N __
В соответствии с Порядком предоставления срочной социальной услуги в
виде материальной помощи на технологическое присоединение жилого помещения
граждан, признанных нуждающимися, к газораспределительной сети,
утвержденным Приказом Министерства социального развития Пермского края от
______________ N ___________ _______________________ признан(а) нуждающимся
(ФИО гражданина)
в предоставлении материальной помощи на технологическое присоединение
жилого помещения к газораспределительной сети по следующему основанию
________________________________________________________________.
(льготная категория гражданина)
Начальник
территориального управления ____________ ____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
"____" ____________ 20___ г.
ФИО исполнителя,
контактный телефон