В государственное бюджетное
(автономное) учреждение социального
обслуживания Оренбургской области
"Комплексный центр социального
обслуживания населения"
____________________________________
от _________________________________
____________________________________
(фамилия, имя, отчество матери)
дата рождения ______________________
гражданство ________________________
паспортные данные __________________
____________________________________
и __________________________________
(фамилия, имя, отчество отца)
дата рождения ______________________
гражданство ________________________
паспортные данные __________________
____________________________________
адрес ______________________________
____________________________________
номер контактного телефона _________
Заявление
На основании Закона Оренбургской области от 6 ноября 2012 года
N 1126/329-V-ОЗ "Об оказании адресной социальной помощи на условиях
заключения социального контракта о взаимных обязательствах" просим (прошу)
оказать нашей семье адресную социальную помощь на условиях заключения
социального контракта о взаимных обязательствах, в том числе: материальную
помощь для приобретения ___________________________________________________