Форма регистрации граждан, принявших участие в рейтинговом голосовании по выбору общественных территорий
"___" __________ 20___ года
Территориальный счетный участок N _____
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Адрес регистрации | Согласие на обработку персональных данных, подпись | Подпись за полученный бюллетень | Подпись члена счетного участка, выдавшего бюллетень |