Об утверждении Административного регламента Жилищного комитета по предоставлению государственной услуги по предоставлению социальных выплат для приобретения или строительства жилых помещений по целевой программе Санкт-Петербурга "Расселение коммунальных квартир в Санкт-Петербурге" (утратило силу с 24.09.2021 на основании распоряжения Жилищного комитета Санкт-Петербурга от 23.09.2021 N 874-р)

В Жилищный комитет

от

(Ф.И.О. полностью)

,

(Ф.И.О. полностью)

,

проживающих по адресу:

(указывается индекс и адрес регистрации по месту жительства)

контактные телефоны

адрес электронной почты

Заявление о предоставлении социальной выплаты для приобретения или строительства жилых помещений в рамках целевой программы Санкт-Петербурга "Расселение коммунальных квартир в Санкт-Петербурге"

Прошу (просим) предоставить социальную выплату для приобретения или строительства жилого помещения в рамках реализации целевой программы Санкт-Петербурга "Расселение коммунальных квартир в Санкт-Петербурге" (далее - Программа).

1. Включен (включены) в Сводный список граждан на предоставление социальной выплаты в рамках реализации Программы в _______ году. Уведомление о включении в Сводный список от "____"_________20__получено мной (нами) "___"________20___.

2. Состою (состоим) на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях/на учете нуждающихся в содействии Санкт-Петербурга в улучшении жилищных условий (нужное подчеркнуть) с

в администрации

(дата)

района Санкт-Петербурга.

3. Проживаем (проживаю) в коммунальной квартире:

включенной в перечень коммунальных квартир, подлежащих расселению в рамках Программы на основании распоряжения администрации ________________________ района Санкт-Петербурга от ____________ N __________

не включенной в перечень коммунальных квартир, подлежащих расселению в рамках Программы

4. Заявители:

1) Ф.И.О.

,

дата рождения

"

"

г.

место рождения

паспорт (свидетельство о рождении): серия

N

, выдан

;

в браке состою/не состою,

нужное подчеркнуть

место регистрации/расторжения брака

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

N

.

2) Ф.И.О.

,

дата рождения

"

"

г.

место рождения

паспорт (свидетельство о рождении): серия

N

, выдан

;

в браке состою/не состою,

нужное подчеркнуть

место регистрации/расторжения брака

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

N

.

3) Ф.И.О.

,

дата рождения

"

"

г.

место рождения

паспорт (свидетельство о рождении): серия

N

, выдан

;

в браке состою/не состою,

нужное подчеркнуть

место регистрации/расторжения брака

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

N

.

5. На основании

занимаем

(данные правоустанавливающего документа на жилое помещение)

жилое помещение (комнату) N ____________ в коммунальной квартире по адресу:

Санкт-Петербург,

.

6. С Положением о порядке и условиях предоставления гражданам - участникам целевой программы Санкт-Петербурга "Расселение коммунальных квартир в Санкт-Петербурге" за счет средств Санкт-Петербурга мер социальной поддержки в виде социальных выплат для приобретения или строительства жилых помещений, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 04.12.2007 N 1537, а также с обязательным требованием о расселении коммунальной квартиры в целом в случае, если коммунальная квартира включена в перечень коммунальных квартир, подлежащих расселению в рамках Программы, ознакомлен (ознакомлены).

7. Уведомление о принятом решении прошу направить (выдать) одним из указанных способов (нужное отметить):

по телефону

в электронной форме по адресу электронной почты

либо посредством Портала

почтовой корреспонденцией через организацию почтовой связи по адресу:

(указать адрес направления корреспонденции)

SMS-оповещением

Выдать в СПб ГБУ "ГЖО"

Подписи заявителей:

Дата

(должность лица, принявшего документы)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

(дата)