к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 1 августа 2016 года N 658
Мониторинг показателей деятельности медицинских организаций и эффективности деятельности руководителей медицинских организаций
за _____ квартал 20__ г.
N | Назва- | Итоговый | Входящие данные/промежуточные расчеты | Расчет показателя | |||||||||||||
ние учреж- | коэффи- циент | Показатель 1 [название] | Показатель 2 [название] | ... | Показатель 1 [название] | Показатель 2 [название] | ... | ||||||||||
дения | эффек- тивности (макс. =1) | Вспомога- тельный показа- тель 1 [название] | Вспомога- тельный показа- тель 2 [название] | ... | Вспомога- тельный показа- тель 1 [название] | ... | ... | Показа- тель учреж- дения ([ед. изме- рения показа- теля 1]) | Целе- вой пока- затель | Коэффи- циент эффек- тивности (макс. - 1) | Вес пока- зателя 1 | Показа- тель учреж- дения ([ед. изме- рения показа- теля 2]) | Целе- вой пока- затель | Коэффи- циент эффек- тивности (макс. =1) | Вес пока- зателя 2 | ... | |
[Источник данных или формула расчета вспомога- тельного показа- теля 1] | [Источник данных или формула расчета вспомога- тельного показа- теля 2] | ... | [Источник данных или формула расчета вспомога- тельного показа- теля 1] | ... | ... | [Фор- мула расчета показа- теля 1] | [Мето- дика выбора целе- вого пока- зателя] | [Мето- дика расчета коэффи- циента эффек- тивности] | [Фор- мула расчета показа- теля 2] | [Мето- дика выбора целе- вого пока- зателя] | [Мето- дика расчета коэффи- циента эффек- тивности] | ... | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ... | 6 | ... | ... | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | |
Руководитель | Ф.И.О. | |||
(подпись) | ||||
Исполнитель | ||||
(телефон) | (Ф.И.О.) | |||
"____"_____________ 20___ г. |