к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 1 августа 2016 года N 658
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 29 июля 2015 года N 632
Целевые показатели оценки качества и эффективности деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, являющихся многопрофильными стационарами и критерии оценки эффективности и результативности деятельности их руководителей:
N п/п | Наименование показателя | Порядок расчета | Ед. изме- рения | Источник информации | Методика расчета коэффициента эффективности | Вес коэффициента |
1. Эффективность | ||||||
1 | Выработка по ОМС на основной | Vомс=(омс)/(Чвр+Чсмп) | тыс. рублей | Целевой уровень показателя выбирается как минимальный | 15% | |
медперсонал (врачи и СМП) | где: Vомс - выработка по ОМС | на чел. | из 5 лучших по показателю стационаров (например, VомсЦель=1200) | |||
омс - объем средств ОМС поступивших за оказанную медицинскую помощь за отчетный период (поступления на 36 счет) | Отчет в АС БМС | За каждый процент отклонения вниз от целевого показателя - коэффициент снижается на 0,03. (напр., при Vомс=900, К2=1-(1-900/1200)*3=0,25) | ||||
Чсмп - среднесписочная численность среднего медицинского персонала за отчетный период (вне платных отделений) | Отчет в АС БМС | |||||
Чвр - среднесписочная численность врачей за отчетный период (вне платных отделений) | Отчет в АС БМС | |||||
2 | Доля немедицинских расходов | Wнр=нр*100/общ | % | Целевой уровень показателя выбирается как максимальный | 13% | |
где: Wнр - доля немедицинских расходов | из 5 лучших по показателю стационаров (например, WнрЦель=10%) | |||||
нр - сумма затрат на немедицинские расходы с учетом расходов на АУП за отчетный период | Отчет в АС БМС | За каждый процент превышения целевого показателя - коэффициент снижается на 0,05. (напр., при Wнр=15%, | ||||
общ - сумма общих расходов за отчетный период | Отчет в АС БМС | К2=1-(15%-10%)*5=0,75) | ||||
3 | Динамика роста (снижения) средней | Dзп=ЗП2*100/ЗП1-100 | % | Целевые уровни на 2 квартал 2016 г. и последующие кварталы | 12% (6,6% врачи, | |
заработной платы по указным категориям | где: Dзп - динамика роста (снижения) средней заработной платы по категориям "Врачи", "Средний медицинский персонал", "Младший медицинский персонал" | определяются индивидуально. За каждый недостающий 1% изменений коэффициент снижается на 0,1. | 4,2% СМП, 1,2% ММП) | |||
ЗП1 - показатель средней заработной платы нарастающим итогом за отчетный период предыдущего года | Отчет в АС БМС | |||||
ЗП2 - показатель средней заработной платы нарастающим итогом за отчетный период | Отчет в АС БМС | |||||
4 | Средняя длительность | СДПП=кд/пп | дни | Отчет в АС БМС | Устанавливается целевой уровень по каждому профилю, | 10% |
пребывания пациента на койке (СДПП) | где СДПП - средняя длительность пребывания пациента на койке | соответствующий средневзвешенному значению СДПП по данному профилю по всем учреждениям. | ||||
кд - общая сумма койко-дней, проведенных пациентами | (Отдельно для детских и взрослых стационаров и детских и взрослых профилей). Целевые уровни взвешиваются по количеству | |||||
пп - количество пролеченных пациентов (полусумма поступивших и выбывших) | пролеченных пациентов в конкретной МО за отчетный период, и рассчитывается целевой уровень для МО. Отклонения в большую сторону выражаются в процентах и вычитаются из 1. | |||||
5 | Средний уровень загрузки коек | ЗК=((кд/Кк)/Коп)*100 где: ЗК - загрузка коечного фонда | % | Отчет в АС БМС | Целевой уровень - не менее 85% в среднем за период. За каждый 1% отклонения вниз от целевого уровня - коэффициент снижается на 0,02. Например, при загрузке | 10% |
кд - сумма койко-дней проведенными пациентами | койки на 80% коэффициент 0,9. | |||||
Кк - среднегодовое количество работающих коек (исключая койки закрытые на ремонт, мойку, профилактическую обработку) | ||||||
Коп - количество дней отчетного периода | ||||||
6 | Выполнение плана по ВМП | Wвмп=(Квмп_факт)/ Квмп_план*100 | % | ОМО по ВМП | Целевой уровень устанавливается ежеквартально. При показателе вне цели, за | 10% |
где: Wвмп - доля выполнения госзадания по ВМП | каждый 1% отклонения коэффициент эффективности снижается на 0,04. | |||||
Квмп_факт - количество пролеченных случаев по ВМП за период | чел. | |||||
Квмп_план - количество запланированных пролеченных случаев на год по ВМП | чел. | |||||
2. Качество лечения | ||||||
7 | Динамика больничной | Дбл=БЛ1-БЛ0 | % | Отчет в АС БМС | Устанавливается целевой уровень на основании уровня | 10% |
летальности | где: Дбл - динамика больничной летальности | предыдущего периода. За каждое увеличение на 0,1 % коэффициент снижается на 0,1. | ||||
БЛ1 - больничная летальность в отчетном периоде | ||||||
БЛ0 - больничная летальность в предыдущем отчетном периоде определенная как целевая | ||||||
8 | Хирургическая активность | ХА=Коп/пп*100 | % | Отчет в АС БМС | Расчет производится только для хирургических профилей. | 5% |
где: ХА - хирургическая активность | Целевой уровень хирургической активности для МО - не менее 50%. | |||||
Коп - количество прооперированных больных | За каждый 1% отклонения вниз от целевого коэффициент снижается на 0,05. | |||||
пп - общее количество выбывших пациентов (умерших + выписанных) | ||||||
9 | Доля повторных госпитализаций | Wв=(Кпг/Кг)*100 | % | Отчет в АС БМС | Устанавливается целевой уровень по каждому профилю, | 5% |
где: Wв - доля повторных госпитализаций | соответствующий среднему значению повторных госпитализаций по данному | |||||
Кпг - количество повторных госпитализаций за отчетный период | профилю по всем учреждениям (отдельно для детских и взрослых стационаров и детских и взрослых профилей). Целевые уровни | |||||
Кг - общее количество госпитализаций за отчетный период | взвешиваются по количеству выбывших пациентов в конкретной МО за отчетный период, рассчитывается целевой уровень для МО. Отклонения в большую сторону выражаются в процентах и вычитаются из 1. | |||||
10 | Количество обоснованных | Дож=Кож/пп*10000 | шт. на 10 | Целевой уровень показателя уточняется ДЗМ ежеквартально. | 10% | |
жалоб на работу организации | где: Кож - количество обоснованных жалоб на работу медицинской организации за отчетный период | тыс.чел. | Управление по работе с обращениями граждан | Базовый целевой уровень - 0. За каждую избыточную обоснованную жалобу (шт. на 10 тыс. чел) коэффициент снижается на 0,1. | ||
пп - количество пролеченных пациентов (полусумма поступивших и выбывших) | Отчет в АС БМС | |||||
11 | Доля сотрудников, удовлетворенных условиями труда | Целевой уровень - 100% в течение периода Коэффициент эффективности равен самому показателю | 0% | |||
12 | Доля пациентов, удовлетворенных качеством медицинской помощи, оказываемой в ЛПУ | % | Целевой уровень - 100% в течение периода Коэффициент эффективности равен самому показателю | 0% |