Об утверждении формы соглашения о предоставлении Пенсионным фондом Российской Федерации субсидии бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования социальной программы субъекта Российской Федерации, связанной со строительством (реконструкцией) объектов организаций социального обслуживания населения, с ремонтом домов системы социального обслуживания граждан муниципального специализированного жилищного фонда, предоставляемых для проживания отдельных категорий граждан, а также с благоустройством прилегающей территории, формы заявки на предоставление субсидии на текущий финансовый год, формы заявки на предоставление субсидии на очередной финансовый год и порядка представления заявки на предоставление субсидии на очередной финансовый год

(наименование субъекта Российской Федерации)

Наименование

Общая

Реквизиты

Данные об

Стоимость

Всего

в том числе:

Срок начала и

мероприятий

стоимость по проектной документации, получившей заключение о проверке достоверности сметной стоимости

заключения о проверке достоверности сметной стоимости (дата заключения, N)

утверждении проектной документации (дата приказа, N), стоимость в ценах на (период), тыс.руб.

ремонта/
благоустройства по проектной документации на _____год, тыс.руб.

расходов, тыс.руб.

Наличие гарантии или наличие необходимых средств в бюджете субъекта РФ, тыс.руб.

за счет субсидии, тыс.руб.

завершения ремонта/
благоустройства

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Ремонт домов системы социального обслуживания граждан муниципального специализированного жилищного фонда, предоставляемых для проживания отдельных категорий граждан

Благоустройство территории, прилегающей к домам системы социального обслуживания граждан муниципального специализированного жилищного фонда, предоставляемых для проживания отдельных категорий граждан

ИТОГО:

/

/

(должность руководителя уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или уполномоченного лица)

(расшифровка подписи)

М.П.